钱6（2 / 2）
例如像今晚的这个胸痛患者。
这位45岁的女性，偏胖，此时疲惫无力地靠在诊疗床搀扶她的男人身上。大冬天的，她额头被汗水浸湿后的痕迹还很清晰的。
急诊内科大夫很焦急地守在诊疗床边，他的左手处就是急救车。那严阵以待的紧张模样，与急诊室的气氛特别相符合。他看到李主任进去，简直像看到救星一样扑过来。
“李主任，你来看看。她的心电图15分钟前我又做了一次，没任何异常。”今晚的内科急诊大夫正是心血管病房的主治医窦大夫。
很标准的心电图，没有任何波形的改变。也就是说没st段抬高也没有病理性q波。更没有t波倒置。也没有出现st压低性的改变。
扶着女患者的中年男人说：“她这胸痛有好些年了，但以前是偶尔一年半年的一次，最近这半年都有三回了。来了医院就做心电图、背盒子，抽血化验，我们还去医大去了心动图，结果什么也没有查出来。”
窦大夫挺着急也挺尴尬，患者这次发作的时候，出现了轻微的意识障碍。按照家属的说法是第一次出现这样的情况。所以他在患者拍片回来后，问了刘大夫外科病房是李主任夜班，就把李主任请来了。
因为心血管内科的值班大夫是王怡然，他不觉得王怡然比自己的临床经验更强。
李主任看了所有的检查后和几个病历本之后，开始问患者的丈夫。
“她都什么情况下发生胸疼？”
那男人丝毫没迟疑地回答：“生气。这三次发病都是因为孩子纸看电视、不好好做作业。唉。对了，她第一次胸疼就是生孩子之后的事儿。那次气得也挺厉害的。”
跟下去的话他没说了。那女患者掐他手心的动作，大家都看到了。
“你家孩子多大了？”
“才过完15的生日，马上就要中考了。我真怕不等到中考，就先把她气个好歹的。”
随着李主任问病史，窦大夫越发觉得自己的判断是有道理的。哪有人会这样的心肌缺血？还心梗呢。
可能性微乎其微。
但不是心脏方面的疾患，有可能是什么呢？癔病？也不太像。
“请神经内科会诊，让他们试验性治疗一下。再急诊预约个脑电图检查。”
“你怀疑是？”窦大夫顺着脑电图往下联想了。
“嗯，我怀疑是。做个脑电图，加上试验性治疗就能明确诊断了。”
“那今晚？”
“留观吧，安全。”李主任给出这样的建议后，转身带着李敏等着一串人就往外走。他们还没有走出急诊区，那患者的丈夫就从后来急急追上来。
“李主任，等等，等等。”他跑得有点急，但更急的是他的心情。“李主任，她是什么病，您能不能给我透露一点儿？”
李主任停住，好整以暇地回答他：“我怀疑是胸痛性的癫痫。这个具体是不是，要等明天的脑电图检查结果，还有内科的试验性治疗。”
“癫痫啊。是不是就是‘羊角风’？”
李主任点点头。
“那病不是从小就有的吗？还能后得？会不会传给孩子啊？”
“谁跟你说癫痫就得是从小就得的。有时候脑袋受伤了，就会出现癫痫症状。像你媳妇这个，生产后出现第一次症状的原因你比谁都清楚。目前看是不可能传给孩子的。”
男人如释重负。
“不传给孩子你就放心了？”
“也不是这么说。我这眼看着往五十数的人了，这下半辈子活的不就是孩子了嘛。那她这病好治吗？”
“如果确诊是癫痫，按时服药控制病情，注意哪些诱发因素就可以的。那么多有心脏病、糖尿病的人，不都是靠吃药活着的。你好好照顾她的心情少发病，这又不算什么绝症。”
“是是。我明白明白。谢谢您李主任。谢谢，谢谢。”
进到电梯以后，李主任才对他们几个说：“癫痫的表现很复杂，你们回去看看书。不要以后在急诊遇到腹痛就按急腹症处理。万一是腹痛性的癫痫呢？”
是啊，万一是腹痛性的癫痫呢？剖腹探查什么也没查到，怎么对患者和家属交代？岂不是难堪了。李敏暗暗记下这事儿，决定回去就翻书把癫痫这部分再好好学学。
他们回到科里，温暖就说：“李主任，张主任还有骨科的值班大夫去做手术去了。”
“嗯。小覃，你过去手术看看。”
覃璋立即答应了，乐呵呵地去了。本来这手术要是急诊做的话，张正杰就应该带上自己的。
*
在家具店老板的帮助下，徐强和莫名将单人床、书桌都安放好了。老板有点儿惋惜地说：“小伙子，你这么大的房间，适合买个一米五的双人床啊。”
徐强笑笑说：“我不住在这儿。她为了上班近，临时在这儿住。谢谢你啦。以后要买别的我还去你的店子里。”
“好好好。”老板乐呵呵地开车走了。
“洗洗手，我们去食堂吃饭吧。”莫名提议。
“好啊。”都这时候了，外面近一点儿的饭店都关门了，远一点儿的也太远了。
“我得回宿舍拿饭盒。”
“我陪你去，随便拿个抹布下来，咱倆一起把这屋子整干净了。等我哪天，我看看后天能不能抽出空儿来溜窗缝了。”
莫名点头说：“我明天问护士长要瓶浆糊，再要几张报纸，先准备好。”
徐强听莫名说浆糊和报纸，以为她接下去会说不用自己来了呢，可最后只等到一个“先准备好”。他不禁就有点儿失望。
莫名却笑吟吟地把门锁好，拉着他除了楼梯口才说：“我要是天天有事儿、天天有非得你才能干的事儿就好了。”
“那我忙了你着头，就顾不上挣钱了。”
“那我就能天天见到你了。”
徐强把莫名的手揣到自己的羽绒服口袋里，这一晚花了两千多块的、患得患失的心情，被莫名的这一句话冲淡了许多。
他顺着莫名的话继续往下说道：“我也想天天能见到你。再坚持几个月，我就可以买医大后面的那个小区了。”
“那你这么忙，还有时间看书吗？”
徐强摇摇头，没说自己有时间也看不进去的话。
“那你今年还考博吗？”
徐强沉默了一会儿说：“五一再说吧。我倒希望你去考博。”
“为什么？”
“一鼓作气再而衰。工作了再去读书太难了。”
“李敏今天应该是去考研了。她成绩好，肯定能考上的。”
“他们外科不是很忙吗？她还有空看书？”
“我听说她现在只上神经外科的手术了。今年外科又分去了八个人，去年派出去进修的也回来了。他们外科大夫现在人多不说、哪科都有实习生的。她不去抢手术，别人不定怎么高兴呢。”
徐强想到莫名之前说过的李敏已经晋完了中级，忍不住感叹李敏好命。原以为分到外科去的女生，也就是像附院那些女外科大夫们一样，做做从属性的外科边缘的辅助工作，倒没想到李敏是直接跟男大夫一样上台。
“你准备考博士吧。”徐强下定决心道：“免得以后觉得不如李敏。你要是能春天毕业、提前开始读博，她就是今年考上了，等她毕业的时候，你那时就能拿到博士学位了。”
莫名想想说道：“我试试吧。可惜我导师不带博士生，我不能直接转博。内分泌召博士的教授，也就那俩个，到时候不知有多少人报考的。”
徐强却突然笑起来了：“罗教授的导师召博士生，你去转他的博士生，让你导师做推荐绝对可以。”
莫名笑得差点儿把吃进嘴里的白粥吐出来。她捂着嘴呛咳了几声，才嗔怪徐强一眼说：“那她不成我师姐了？不行，我没法跟她导师的。”
徐强停下给莫名拍背的手说：“都什么时代了。你应该换个思路，过去有代师收徒，那现在就来一个替徒弟教学生，也不是不可以。大不了你叫师祖呗。”
莫名停下筷子，认真地思考起徐强的提议来。
“要是我导师肯出面，这事儿或许能成。这样我就省下了好多时间。唔，我过些日子，等我把导师开的书单看差不多了，再去提这事儿。免得她认为我好高骛远，不想踏实做毕业论文。”
“你这么想也对。我看你导师是在学术上很有追求的人，估计她一定会赞成你继续读博的。”
“希望吧。我更担心她想留我在省院。”莫名忧心忡忡。比起留在省院，她跟向往以后能留在医大附院工作，尤其是徐强要买医大后门那个小区——省城顶级小区之一的计划，更吸引她想留到医大附院了。
“其实省院这两年的发展也很不错的。”徐强顺口说了一句实话。但他马上发觉到莫名流露出的那一丝不快了。对于察言观色的本领现在已经步入一流的他，忙随机应变立即改口补救。
“当然了，与医大附院还是没法比的。我觉得你和罗教授说这事儿时，先别和她说将来工作留不留省院，等读了博士再说呗。你看像病理的那个霍博士，他来省医就给了半价房子。你可以把这个跟罗教授提提，她也就理解你为什么要读博士了。”
徐强聪明地把罗教授想给莫名要个买房资格不成的旧事儿隐下不提。但他这话里的暗示意思之明显，莫名哪有听不出来的可能性。
于是莫名立即赞同道：“你说的对，去年那事儿我是应该好好用起来，不然就太可惜了。”
※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※
咯绷gebeng
是这个发音，具体是那俩字没查出来。
意思是把零碎的旧布，一层层地糊起来做鞋底。
在中国现代化工工业还没有发达起来时，大多数人家都是穿着这样的手工鞋底。
这位45岁的女性，偏胖，此时疲惫无力地靠在诊疗床搀扶她的男人身上。大冬天的，她额头被汗水浸湿后的痕迹还很清晰的。
急诊内科大夫很焦急地守在诊疗床边，他的左手处就是急救车。那严阵以待的紧张模样，与急诊室的气氛特别相符合。他看到李主任进去，简直像看到救星一样扑过来。
“李主任，你来看看。她的心电图15分钟前我又做了一次，没任何异常。”今晚的内科急诊大夫正是心血管病房的主治医窦大夫。
很标准的心电图，没有任何波形的改变。也就是说没st段抬高也没有病理性q波。更没有t波倒置。也没有出现st压低性的改变。
扶着女患者的中年男人说：“她这胸痛有好些年了，但以前是偶尔一年半年的一次，最近这半年都有三回了。来了医院就做心电图、背盒子，抽血化验，我们还去医大去了心动图，结果什么也没有查出来。”
窦大夫挺着急也挺尴尬，患者这次发作的时候，出现了轻微的意识障碍。按照家属的说法是第一次出现这样的情况。所以他在患者拍片回来后，问了刘大夫外科病房是李主任夜班，就把李主任请来了。
因为心血管内科的值班大夫是王怡然，他不觉得王怡然比自己的临床经验更强。
李主任看了所有的检查后和几个病历本之后，开始问患者的丈夫。
“她都什么情况下发生胸疼？”
那男人丝毫没迟疑地回答：“生气。这三次发病都是因为孩子纸看电视、不好好做作业。唉。对了，她第一次胸疼就是生孩子之后的事儿。那次气得也挺厉害的。”
跟下去的话他没说了。那女患者掐他手心的动作，大家都看到了。
“你家孩子多大了？”
“才过完15的生日，马上就要中考了。我真怕不等到中考，就先把她气个好歹的。”
随着李主任问病史，窦大夫越发觉得自己的判断是有道理的。哪有人会这样的心肌缺血？还心梗呢。
可能性微乎其微。
但不是心脏方面的疾患，有可能是什么呢？癔病？也不太像。
“请神经内科会诊，让他们试验性治疗一下。再急诊预约个脑电图检查。”
“你怀疑是？”窦大夫顺着脑电图往下联想了。
“嗯，我怀疑是。做个脑电图，加上试验性治疗就能明确诊断了。”
“那今晚？”
“留观吧，安全。”李主任给出这样的建议后，转身带着李敏等着一串人就往外走。他们还没有走出急诊区，那患者的丈夫就从后来急急追上来。
“李主任，等等，等等。”他跑得有点急，但更急的是他的心情。“李主任，她是什么病，您能不能给我透露一点儿？”
李主任停住，好整以暇地回答他：“我怀疑是胸痛性的癫痫。这个具体是不是，要等明天的脑电图检查结果，还有内科的试验性治疗。”
“癫痫啊。是不是就是‘羊角风’？”
李主任点点头。
“那病不是从小就有的吗？还能后得？会不会传给孩子啊？”
“谁跟你说癫痫就得是从小就得的。有时候脑袋受伤了，就会出现癫痫症状。像你媳妇这个，生产后出现第一次症状的原因你比谁都清楚。目前看是不可能传给孩子的。”
男人如释重负。
“不传给孩子你就放心了？”
“也不是这么说。我这眼看着往五十数的人了，这下半辈子活的不就是孩子了嘛。那她这病好治吗？”
“如果确诊是癫痫，按时服药控制病情，注意哪些诱发因素就可以的。那么多有心脏病、糖尿病的人，不都是靠吃药活着的。你好好照顾她的心情少发病，这又不算什么绝症。”
“是是。我明白明白。谢谢您李主任。谢谢，谢谢。”
进到电梯以后，李主任才对他们几个说：“癫痫的表现很复杂，你们回去看看书。不要以后在急诊遇到腹痛就按急腹症处理。万一是腹痛性的癫痫呢？”
是啊，万一是腹痛性的癫痫呢？剖腹探查什么也没查到，怎么对患者和家属交代？岂不是难堪了。李敏暗暗记下这事儿，决定回去就翻书把癫痫这部分再好好学学。
他们回到科里，温暖就说：“李主任，张主任还有骨科的值班大夫去做手术去了。”
“嗯。小覃，你过去手术看看。”
覃璋立即答应了，乐呵呵地去了。本来这手术要是急诊做的话，张正杰就应该带上自己的。
*
在家具店老板的帮助下，徐强和莫名将单人床、书桌都安放好了。老板有点儿惋惜地说：“小伙子，你这么大的房间，适合买个一米五的双人床啊。”
徐强笑笑说：“我不住在这儿。她为了上班近，临时在这儿住。谢谢你啦。以后要买别的我还去你的店子里。”
“好好好。”老板乐呵呵地开车走了。
“洗洗手，我们去食堂吃饭吧。”莫名提议。
“好啊。”都这时候了，外面近一点儿的饭店都关门了，远一点儿的也太远了。
“我得回宿舍拿饭盒。”
“我陪你去，随便拿个抹布下来，咱倆一起把这屋子整干净了。等我哪天，我看看后天能不能抽出空儿来溜窗缝了。”
莫名点头说：“我明天问护士长要瓶浆糊，再要几张报纸，先准备好。”
徐强听莫名说浆糊和报纸，以为她接下去会说不用自己来了呢，可最后只等到一个“先准备好”。他不禁就有点儿失望。
莫名却笑吟吟地把门锁好，拉着他除了楼梯口才说：“我要是天天有事儿、天天有非得你才能干的事儿就好了。”
“那我忙了你着头，就顾不上挣钱了。”
“那我就能天天见到你了。”
徐强把莫名的手揣到自己的羽绒服口袋里，这一晚花了两千多块的、患得患失的心情，被莫名的这一句话冲淡了许多。
他顺着莫名的话继续往下说道：“我也想天天能见到你。再坚持几个月，我就可以买医大后面的那个小区了。”
“那你这么忙，还有时间看书吗？”
徐强摇摇头，没说自己有时间也看不进去的话。
“那你今年还考博吗？”
徐强沉默了一会儿说：“五一再说吧。我倒希望你去考博。”
“为什么？”
“一鼓作气再而衰。工作了再去读书太难了。”
“李敏今天应该是去考研了。她成绩好，肯定能考上的。”
“他们外科不是很忙吗？她还有空看书？”
“我听说她现在只上神经外科的手术了。今年外科又分去了八个人，去年派出去进修的也回来了。他们外科大夫现在人多不说、哪科都有实习生的。她不去抢手术，别人不定怎么高兴呢。”
徐强想到莫名之前说过的李敏已经晋完了中级，忍不住感叹李敏好命。原以为分到外科去的女生，也就是像附院那些女外科大夫们一样，做做从属性的外科边缘的辅助工作，倒没想到李敏是直接跟男大夫一样上台。
“你准备考博士吧。”徐强下定决心道：“免得以后觉得不如李敏。你要是能春天毕业、提前开始读博，她就是今年考上了，等她毕业的时候，你那时就能拿到博士学位了。”
莫名想想说道：“我试试吧。可惜我导师不带博士生，我不能直接转博。内分泌召博士的教授，也就那俩个，到时候不知有多少人报考的。”
徐强却突然笑起来了：“罗教授的导师召博士生，你去转他的博士生，让你导师做推荐绝对可以。”
莫名笑得差点儿把吃进嘴里的白粥吐出来。她捂着嘴呛咳了几声，才嗔怪徐强一眼说：“那她不成我师姐了？不行，我没法跟她导师的。”
徐强停下给莫名拍背的手说：“都什么时代了。你应该换个思路，过去有代师收徒，那现在就来一个替徒弟教学生，也不是不可以。大不了你叫师祖呗。”
莫名停下筷子，认真地思考起徐强的提议来。
“要是我导师肯出面，这事儿或许能成。这样我就省下了好多时间。唔，我过些日子，等我把导师开的书单看差不多了，再去提这事儿。免得她认为我好高骛远，不想踏实做毕业论文。”
“你这么想也对。我看你导师是在学术上很有追求的人，估计她一定会赞成你继续读博的。”
“希望吧。我更担心她想留我在省院。”莫名忧心忡忡。比起留在省院，她跟向往以后能留在医大附院工作，尤其是徐强要买医大后门那个小区——省城顶级小区之一的计划，更吸引她想留到医大附院了。
“其实省院这两年的发展也很不错的。”徐强顺口说了一句实话。但他马上发觉到莫名流露出的那一丝不快了。对于察言观色的本领现在已经步入一流的他，忙随机应变立即改口补救。
“当然了，与医大附院还是没法比的。我觉得你和罗教授说这事儿时，先别和她说将来工作留不留省院，等读了博士再说呗。你看像病理的那个霍博士，他来省医就给了半价房子。你可以把这个跟罗教授提提，她也就理解你为什么要读博士了。”
徐强聪明地把罗教授想给莫名要个买房资格不成的旧事儿隐下不提。但他这话里的暗示意思之明显，莫名哪有听不出来的可能性。
于是莫名立即赞同道：“你说的对，去年那事儿我是应该好好用起来，不然就太可惜了。”
※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※
咯绷gebeng
是这个发音，具体是那俩字没查出来。
意思是把零碎的旧布，一层层地糊起来做鞋底。
在中国现代化工工业还没有发达起来时，大多数人家都是穿着这样的手工鞋底。